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通过注射液态硅酮来充填组织,可以经过注射器注入皮下或组织内,将局部迅速膨起。此法使用方便,操作简单,即时效果显著,曾在50~60年代广泛用来隆鼻、隆乳及治疗单侧颜面萎缩,但经过较多病例和较长时间的使用,发现此型制剂有较多的并发症,最主要的并发症是注射部位的肉芽肿,可以在注射后数年,最长达十数年才发病,通过兔、犬、猴等各种动物皮下、皮内组织间,腹腔内等各部位注射的实验鉴定,观察到液态硅酮在注射后仍保持油状液态在组织间浸润弥漫,形成大小不等的硅滴,随注入量的多少和注入部位的深浅不同,引起不同程度的炎症反应,形成大小不等的纤维化包囊,反应严重者在皮内可以有真皮或真皮下结构的破坏形成肉芽肿,在腹腔内注射可形成大网膜或肠系膜脂肪的灶性萎缩。1965年美国食品及药物管理局明令限制其类似使用。
在我国发生严重后果者时有发生。在我院曾治疗2例修复性病例。一男性患者,30岁,为美容目的在一美容院于左颊部行液态硅酮注射,术后2年注射部位皮下形成多个硬结,皮肤红肿,变形,并且因面神经受侵犯,出现同侧口角下垂,严重影响容貌,行手术刮除术,由于液态硅酮扩散,形成大小不等的肉芽肿,给手术造成了很大困难。修复术后,外貌亦严重受损。另一例患者为青年女性,行液态硅酮隆鼻术后,鼻根部疼痛红肿,并明显向外突起,触痛明显,在我院给予液态硅酮刮除,待炎症消除后,行固体硅胶隆鼻术,术后效果满意。
由于液态硅酮危害较大,目前在我国大部分医院已不再使用,而即使出于某些特殊原因应用,亦极为慎重。但部分非正规美容院为了迎合病人的要求仍有使用者,希望广大美容爱好者引起高度警惕,防止不必要的事故再次发生。
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